Morfovirtual 2022

COMPORTAMIENTO DE LAS VARIABLES HISTOMORFOMÉTRICAS EN LA MUCOSA DE LA CAVIDAD BUCAL EN PACIENTES DIAGNOSTICADOS CON LEUCOQUERATOSIS
Ariel Sosa Remón , Wilfredo Boch Rodríguez , Ana Esperanza Jeréz Alvarez , Carmen Esther Remón Chávez

Última modificación: 2022-12-14

Resumen


Introducción: La ultrasonografía del diámetro de la vaina del nervio óptico es un método no invasivo para monitorizar la presión intracraneal. Se ha utilizado en múltiples patologías neurocríticas incluyendo la infección complicada del sistema nervioso central. Objetivo: presentar un caso de una paciente con meningoencefalitis complicada en la cual se utilizó la ultrasonografía del diámetro de la vaina del nervio óptico como complemento diagnóstico. Presentación del caso: paciente femenina de 47 años. Ingresó en la Unidad de Cuidados Intensivos luego de presentar progresión al estado comatoso secundario a cuadro de meningoencefalitis bacteriana. Al ingreso se constata midriasis bilateral arreactiva, ausencia parcial de reflejos del tallo encefálico y bradicardia. Ante la sospecha clínica de hipertensión intracraneal, se indica ultrasonografía del diámetro de la vaina del nervio óptico en plano axial. Se realizaron 3 mediciones para cada ojo mostrando un valor de 6,3, 6,6 y 6,00 mm en ojo derecho y 6,8; 6,6 y 6,8 mm en el izquierdo (Promedio biocular: 6,5 mm). Con esta medición se complementó el diagnóstico sospechado. Conclusiones: Esta técnica representa un proceder seguro y no invasivo. Su uso completa los datos recogidos en el examen clínico. El punto de corte universalmente aceptado para el diagnóstico es de 5,0 mm o más para un valor de presión intracraneal > 20 mmHg.


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