Introducción: La COVID-19 es una pandemia ocasionada por SARS-CoV-2 (coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave) que ha causado millones de muertes. Provoca daño no solo pulmonar sino en diferentes órganos como el riñón. Uno de los trastornos de la coagulación que se evidencia en los pacientes fallecidos por COVID-19 es la microangiopatía trombótica. Método: Se realizó autopsia mínimamente invasiva. Se estudiaron fragmentos de pulmón, corazón, riñón, hígado y bazo. Los datos se obtuvieron de la Historia Clínica. Las muestras se fijaron en formol al 10% y al tejido renal se le realizó hematoxilina y eosina, PAS, plata metenamina y tricrómica de Masson. Resultados: Se reporta una paciente fallecida, femenina de 37 años de edad con antecedentes de diabetes mellitus que ingresó por manifestaciones respiratorias, se realizó PCR que resultó positivo. Se identifica en el riñón trombos en los capilares glomerulares, necrosis tubular aguda intensa, goteletas de proteínas intratubulares y cilindros hemoglobinúricos Conclusión: Se describe un caso de MAT en fallecido por COVID-19. La disfunción renal aguda con necrosis tubular aguda intensa es uno de las características en fallecidos con MAT.