Introducción: El Sistema Piramidal abarca el conjunto de fibras de proyección cortical que se extiende desde diversas zonas de la corteza cerebral hasta  motoneuronas de los núcleos motores somáticos de los nervios craneales y de los cuernos anteriores  de la médula espinal. Se realizó una  revisión con el objetivo de   actualizar la información en estos aspectos. Material y método: La misma se realizó en las bases de datos de PubMed, EBSCO, Scielo, revistas médicas cubanas, textos de las Ciencias Básicas, materiales impresos e internet. Desarrollo: Se describieron aspectos tales como: áreas corticales, analizadores de la información motora voluntaria, comportamiento de las fibras que componen los tractos córtico nuclear y córticoespinal, así como , Síndrome Piramidal y diagnóstico topográfico de las lesiones en dicha vía, que permita la orientación clínica. Conclusiones: Se concluye que todas las fibras terminan en los núcleos motores de algunos nervios craneales y de los cuernos anteriores de Médula Espinal y en su trayecto presentan decusaciones completas e incompletas. La vía piramidal dirige los movimientos conscientes así como la actividad basada en reflejos condicionados, funciones afectadas se expresan según topografía de la lesión.  Palabras clave: Sistema piramidal, vía motora voluntaria, síndrome piramidal.